隨著基因科技的發展，以基因干預的方式來治療疾病甚至提昇某些功能已經是指日可待的，然而伴隨著基因干預技術的成熟發展，衍生出來的倫理問題也必須加以評估考量，諸如基因治療、基因增強、基因隱私、複製人等，都強烈地衝擊我們以往對道德的要求和界定，特別是關於公義的範圍應包含哪些。本文所要處理的是關於基因治療和基因增強所衍生的倫理問題，主要是以儒家的觀點去探討基因治療與基因增強的公義問題。首先，儒家對於基因治療採贊成的態度，因為基因治療是以基因干預的方式去使疾病消除或修復，儒家認為透過人為的方式去彌補殘缺也是一種參贊天道的表現。此外，在儒家，公義要能夠使每個人都能盡其性份，性份包含兩種，一是指在道德上能夠發顯出道德心，另一是就每個人的才能而言，社會應該要使每個能都能充分發展他的才能。在這個意義底下，有殘缺的人相較於正常人而言，其才能是更不容易可以發揮的，因此，如果基因治療可以使殘疾的人恢復正常人，使其能夠充分發揮自己的才能，儒家沒有反對的理由。關於基因增強的部份，儒家原則上是不反對，但是也不是無條件的支持進行基因增強，它要在兩個前提之下才能進行增強：所進行之基因增強不能違反到其他人的公平均等機會；且，所進行之基因增強要能促進人類整體利益。第一個前提主要是為了避免更大的社會不公義的產生，第二個前提是要避免將一些負面價值的基因增強，會導致更多的社會問題。本文主要就儒家的觀點，探討基因治療與基因增強的公義根據何在？範圍為何？

The rapid development of genetic technology brings to the front the ethical problems of the applications of genetic therapy and genetic enhancement. One of the pressing problems is genetic justice. In this paper, I shall approach the problem from a Confucian point of view. First, Confucianism will support genetic therapy as it is a kind of genetic interference for the curing of diseases or restoring of health. It is regarded as a participation of the nourishing process of Tao, that is, a moral obligation. For Confucian, justice is to let people to fully extend their natural endowment as a human being, the socalled hsing feng. Hsing feng encloses both the moral mission of human being as well as the talents one inherited. A just society should provide support for everyone so that she or he could manifest to the utmost their talents. A crippled person faces much more difficulties than the normal and his or her chance for self development is thus less than usual. Hence, if genetic therapy could raise their states back to normal, it is by all means approved by Confucians. As to genetic enhancement, I venture to argue that Confucianism will not object to it in principle, though its execution requires two restrictions. The kind of genetic enhancement to be deplored could not affect the fair equality of opportunity of others on the one hand, and it is supposed to be beneficent to human being as a whole. The first requirement is to avoid furthering social injustice and the second to avoid the negative effects of enhancement such as causing more social injustice. I shall espouse the ground for genetic therapy and enhancement and delimit its scope of application.

第一章導論
第一節研究動機………………………………………3
第二節目前發展概況與限制…………………………7
第三節章節安排………………………………………9
第二章醫療制度的公義性：從羅爾斯到丹尼爾斯
第一節羅爾斯的兩個公義原則……………………12
第二節羅爾斯的原初境況之預設與丹尼爾斯論公平均等機會之條件…………………………….18
第三節公義的醫療照護之構想…………………….20
第四節結論………………………………………….22
第三章丹尼爾斯的健康照護理論
第一節健康照護權利的道德理據………………….23
第二節健康照護服務的層級……………………….27
第三節合理最小限制的健康照護權利……………..29
第四章基因公義：基因治療與基因增強的道德性
第一節機會平等的各種觀點……………………….35
第二節基因治療與基因增強的道德性……………..41
第五章儒家論基因治療與基因增強
第一節儒家的健康照護觀………………………….52
第二節各盡其性分原則…………………………….54
第三節各盡其性分原則的運用之一：基因治療…..57
第四節各盡其性分原則的運用之二：基因增強…..58
第五節結論…………………………………………..60
參考書目……………………………………………………...62

一、中文期刊論文
1. 李瑞全，〈生命倫理學五十年（下）〉，《鵝湖》第28 卷第7 期（總號第
331）（台北市：鵝湖月刊社，2003 年1 月），頁15-24。
2. 李瑞全，〈胚胎幹細胞實驗之倫理、法律與社會意涵〉，《應用倫理研究通訊》第22 期（中壢市：國立中央大學哲學研究所，2002 年4 月），頁13-14。
3. 李瑞全，〈論複製人之社會倫理困惑 — 一個應用倫理學之分析〉，收於李瑞全編之《倫理與生死：亞洲應用倫理學論集》（中壢市：國立中央大學，1998
年8 月），頁105-121。
4. 李瑞全，〈從儒家視域看人類基因圖組研究計劃〉，《應用倫理研究通訊》第6期（中壢市：國立中央大學哲學研究所，1998 年4 月），頁31-34。
5. 李瑞全，〈複製人的倫理困惑〉，《應用倫理研究通訊》第2 期（中壢市：國立中央大學哲學研究所，1997 年4 月），頁45-46。
6. 李瑞全，〈人類基因、優生學與基因福利觀〉，《瞭望公元2000年焦點研究：人文價值組》（台北：國家展望文教基金會，2000年），頁165-117。
7. 李瑞全，〈儒家生命倫理學之取向：不忍人之心與自律原則〉，發表於國立中央大學哲學研究所、鵝湖雜誌社、東方人文學術研究基金會主辦「第六屆當代新儒學國際學術會議」，2001年11月10-13日。
8. 余錦波，〈複製人的道德問題〉，《應用倫理研究通訊》第10 期（中壢市：國立中央大學哲學研究所，1999 年4 月），頁63-64。105
9. 邱仁宗，〈克隆技術及其倫理學含義〉，收於李瑞全編之《倫理與生死：亞洲應用倫理學論集》（中壢市：國立中央大學，1998 年8 月），頁89-104。
10. 洪蘭，〈二十一世紀基因工程之啟思〉，《應用倫理研究通訊》第6期（中壢市：國立中央大學哲學研究所，1998年4月）。
11. 高柏園，〈生命科學對儒家倫理學的衝擊〉，《生命倫理學國際會議文獻》（中壢市：國立中央大學哲學研究所，1998年6月）。
12. 陳建甫、陳國華，〈基因技術與「科技民主」：複製技術對校園與醫界社群社會印象之研究〉，《應用倫理研究通訊》第22期（中壢市：國立中央大學哲學研究所，2002年4月）。
13. 顏厥安，〈生物科技之倫理、法律與社會意涵問題簡介〉，《生物科技與法律研究通訊》第2期（台北市：台灣大學生物醫學法律研究室，1999年4月）。
二、中文書目
1. 李瑞全，《儒家生命倫理學》（台北市：鵝湖出版社，1999 年）。
2. 李瑞全，《當代新儒學之哲學開拓》（台北市：文津出版社，1993 年）。
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6. 王雲五編，《中庸今註今譯》，（台北：台灣商務印書館，1998年）。
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8. 蔡篤堅、李瑞全編，《基因治療與倫理、法律、社會意涵論文選集》，（台北：唐山出版社，2003年）。
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三、英文期刊論文
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3. Lee, Shui Chuen Lee , “Confucian Perspective on Some Issues of Bioethics”, in Nobuhiko Takase (ed.) The Second Asian Bioethics（Tokyo: University Research Center, Nihon University, 2000）, pp.113-120.
4. Chou, Wan-Ling（周琬琳） & Lee, Shui Chuen（李瑞全），” The Principle of Utmost Fulfillment of Our Mandate: A Confucian Conception of Justice”，發表於 World Bioethics Congress之Satellite Conference: Confucianism and Bioethics (2006年8月6-9日，北京)
四、英文書目
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